Implanty zębów

Implant to tytanowy wszczep, który zastępuje korzeń utraconego zęba. Po wygojeniu osadzamy na nim koronę, most albo mocowanie protezy. W M-Dentica w Białymstoku odbudowujemy w ten sposób pojedyncze zęby, większe braki i całe łuki. Kwalifikację zaczynamy od badania, zdjęcia RTG i oceny stanu przyzębia.

Kiedy warto rozważyć implant

• brakuje jednego zęba, a sąsiednie są zdrowe i nie chcemy ich szlifować pod most,
• brakuje kilku zębów obok siebie,
• proteza dolna nie trzyma się na dziąśle i przeszkadza przy jedzeniu,
• po utracie zęba zaczyna zanikać kość i przesuwają się sąsiednie zęby.

Implant zastępuje korzeń zęba: wszczepiamy go w kość, a po wygojeniu osadzamy na nim koronę.

Przebieg leczenia implantologicznego

1. Kwalifikacja. Wywiad o chorobach ogólnych i lekach, badanie, zdjęcie RTG, ocena ilości kości i stanu dziąseł.
2. Przygotowanie. Leczymy próchnicę i stany zapalne, bo wszczep wprowadzamy tylko do zdrowej jamy ustnej.
3. Zabieg. W znieczuleniu miejscowym umieszczamy implant w kości. Zabieg wykonujemy w gabinecie i tego samego dnia pacjent wraca do domu.
4. Gojenie. Kość zrasta się z wszczepem przez kilka miesięcy. W tym czasie można nosić uzupełnienie tymczasowe.
5. Odbudowa. Na implancie osadzamy koronę, most lub zatrzaski do protezy. Prace protetyczne opisujemy na stronie protetyki.

Implant natychmiastowy czy odroczony

Wszczep umieszczony bezpośrednio po usunięciu zęba skraca całe leczenie, ale wymaga spełnienia kilku warunków: zdrowego dziąsła bez ropnia, nienaruszonych ścian zębodołu i wystarczającej ilości kości, żeby implant miał stabilność od pierwszego dnia. Gdy ząb usuwamy z powodu stanu zapalnego albo pęknięcia korzenia, bezpieczniej jest poczekać kilka tygodni, aż tkanki się wygoją. Decyzję podejmujemy po ocenie zdjęcia i stanu miejsca po zabiegu, a nie z góry, bo pośpiech na tym etapie potrafi przekreślić efekt całego leczenia.

Kiedy potrzebna jest odbudowa kości

Kość w miejscu po utraconym zębie zanika najszybciej w pierwszym roku, a przy długo noszonej protezie ubywa jej stopniowo przez cały czas. Gdy pozostała ilość nie wystarcza do stabilnego osadzenia wszczepu, wykonujemy zabieg regeneracyjny z materiałem kościozastępczym i błoną, a implant wprowadzamy po wygojeniu. Czasem oba etapy da się połączyć podczas jednego zabiegu. Zakres oceniamy na zdjęciu, a przy trudniejszych przypadkach prosimy o tomografię wykonaną w pracowni radiologicznej, bo pokazuje szerokość kości, czego nie widać na zdjęciu punktowym.

Jak powstaje korona na implancie

Po zroście wszczepu z kością odsłaniamy go i zakładamy śrubę gojącą, która kształtuje dziąsło wokół przyszłej korony. Po kilku tygodniach pobieramy wycisk lub skan i technik przygotowuje łącznik oraz koronę. Na wizycie przymierzamy pracę, sprawdzamy kontakt z sąsiednimi zębami i zwarcie, a potem ją osadzamy. Korona na implancie wygląda jak własny ząb, ale jest inaczej połączona z kością, dlatego przy jej brzegu szczególnie pilnujemy czyszczenia. Przy większych brakach na kilku implantach osadzamy most, a przy bezzębiu mocowanie protezy.

Implant, most czy proteza

Rozwiązanie	Zalety	Ograniczenia
Implant z koroną	nie narusza sąsiednich zębów, przenosi żucie na kość	wymaga zabiegu i kilku miesięcy gojenia
Most protetyczny	szybszy efekt, praca stała	konieczne oszlifowanie zębów filarowych
Proteza ruchoma	rozwiązanie przy rozległych brakach i przy mniejszym budżecie	jest wyjmowana, z czasem wymaga podścielenia

Po usunięciu zęba ustalamy, czy brak odbudować implantem, mostem czy protezą.

Co wpływa na powodzenie leczenia

Największe znaczenie mają higiena i stan przyzębia. Zapalenie tkanek wokół wszczepu przebiega podobnie do choroby przyzębia i prowadzi do utraty kości, dlatego pacjentów po implantacji zapraszamy na przeglądy co pół roku i uczymy czyszczenia przestrzeni wokół korony. Palenie tytoniu i nieustabilizowana cukrzyca pogarszają gojenie, o czym rozmawiamy jeszcze przed zabiegiem.

Po zabiegu

Przez pierwszą dobę stosujemy zimne okłady, unikamy gorących posiłków i wysiłku fizycznego. Miejsce zabiegu myjemy delikatnie miękką szczoteczką, a zalecenia dotyczące leków przekazujemy indywidualnie. Wskazówki po zabiegach chirurgicznych zebraliśmy też na stronie chirurgii stomatologicznej i we wpisie o tym, jak postępować po usunięciu zęba.

Na konsultację implantologiczną zapraszamy do gabinetu na białostockim osiedlu Nowe Miasto, od poniedziałku do piątku w godzinach 08:00-20:00. Prosimy zabrać wcześniejsze zdjęcia RTG i listę przyjmowanych leków. Dane kontaktowe znajdą Państwo na stronie kontaktu, a o wyposażeniu gabinetu piszemy na stronie wyposażenia.

Zapalenie tkanek wokół implantu

Wszczep nie próchnicuje, ale otaczające go dziąsło i kość mogą się zapalić, jeśli w okolicy odkłada się płytka. Pierwszym sygnałem jest krwawienie i obrzęk przy koronie, potem pojawia się ubytek kości wokół implantu i jego rozchwianie, a ten proces jest już trudny do zatrzymania. Ryzyko rośnie u osób palących, z nieustabilizowaną cukrzycą i z nieleczoną chorobą przyzębia. Dlatego po leczeniu implantologicznym zapraszamy na przeglądy co pół roku, na których mierzymy stan tkanek wokół wszczepu i usuwamy złogi.

Kiedy implant nie jest najlepszym wyborem

Odradzamy go osobom, które palą dużo papierosów i nie planują tego zmienić, bo gojenie przebiega wtedy gorzej, a odsetek powikłań rośnie. Przy nieustabilizowanej cukrzycy i nieleczonym zapaleniu przyzębia najpierw zajmujemy się tymi problemami. Osobną grupą są pacjenci przyjmujący leki wpływające na przebudowę kości, na przykład bisfosfoniany, oraz po radioterapii w obrębie twarzoczaszki, gdzie decyzję podejmujemy w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. U osób w wieku rozwojowym czekamy z implantem do zakończenia wzrostu kości. W takich sytuacjach proponujemy most lub inne uzupełnienie protetyczne.

Najczęstsze pytania o implanty